Ictrizzii di i culminati ùn hè micca una malatizza, ma u so sintumu. Hè carattarizatu da u amaru di a pelle è i cei di u zitellu. Nascita prununzone, a probabilità di l'ictericia hè aumentata è ghjustifica 100%. Stu tipu di ictericia - una maladie in i zitelli nascite hè moltu abbastanza. Perchè vi diventà à venerà annantu à questu più.
Cumu passa?
U pustuzzu di a pelle di i zitelli hè duvuta à l'augmentu bilirubin (u computore principale di i pigmenti bileali) com'è l'ughjetti di l'hemoglobina - u pigmentu rosu di u sangue. In u spleen, i sangue di i sangue (eritrocyte) sò distrutte è l'hemoglobina liberata da elli hè tratatu in bilirubin. Hè traspurtatu in u suu di sangu in u furu. Part di bilirubin, chì si trasportatu in u corpu, hè chjamatu libre o uncinatu. Hè un cumpunente soluble in grassu, ma hè pocu suluzzu in l'acqua. In u furu, a bilirubin hè captu da i composti cun albumin. Hè a bilirubin hè furmatu, soluble in l'acqua, chì passa in u strettu, induve hè spregretu cù pudde. A capacità di capture u corpu di una bilirubin nascita è l'acidu à u glucuronicu hè debbule. L'efficacezza di l'enzimi liveri in i zitelli sò assai più bassu ca in adulti.
Perchè sta succeta?
Ci sò parechje cause di ictericia - una maladie in i culminati. Hè tutti dui fisiològichi è patològichi. In ogni casu, mi piace à menziunà i più cumuni.
L'hypocrite femminile relativo
U fetu vive è si sviluppeghja in e cundizioni di l'ipoxia relativo. I zitelli sò natu cù un livellu più altu di hematucritu è di l'hemoglobina, cù un grande quantità di caghjuli di u sangue da u sangue. A vita di i celi novi creati hè ridutta. U risultatu hè chì, perchè u più gran numaru di caghjunumi di u sangue, u spleen di u babbu si sparghje. Una quantità maiori di l'emuglobina hè furnitu per u spleen.
Movimentu d'intestinali anormali
Prima di nàscita, u zitellu hè furnitu da a so mamma. Dopu i primi òmini di a so vita dopu a nascita, ellu rácitamente a rimissione meconium - qualcosa chì hè accumpluta in l'intestini di u zitellu ancu cù a vita intrauterine. Eccu u primu travagliu di i culminati. Un zitellu natu prematuremente, o se a so mamma era malnutrizata durante a gravidanza, avemu prublemi di prublemi cù l'intestinali. A so funzione hè interrugata, risultatu in una crescita di u nivellu di bilirubin in u sangue.
Rhesus-cunflittu
Questu hè un cunflittu di u factor Rh di a mamma è di u zitellu - se u zitellu hè una mamma Rh-positiva è Rh-negativa. Grazie a prufilaxesi di l'immunoglobuline (dopu à a nascita di u zitellu, a mamma riceviu una immunoglobulina anti-Rh-D à 72 ore, chì prutesta u sistema immune da allergii à u sangue di u zitellu), a mamma ùn ùn producee antibodies chì pò amenace à u zitellu à u prublema dopu.
Ci hè ancu esse cunflittu di i gruppi di sangue. Per esempiu, una donna cù u sangue di u gruppu 3 hà antichi naturali à u gruppu IV. In quessi situazzioni, u cunflittu hè più pronunzia duranti u primu ghjattu. In sussegni pregunni, u risicu di tali cunflitti diminuite.
Hemorragia
U nascitu hè una ferita à u zitellu. Hà scopu di cumpiendu una spartera difficiuta: per strincà à u stallu canalu di nascitu. In ocasioni stu prucessu ùn faci micca senza danni. I nascuti di a donna in questu ora sò chini di sangue, in quale un altu cuntenutu di bilirubin. S'ellu hè danatu, stu sangue vene à u zitellu, a bilirubin cundanna à u so corpu. U livellu di u crescente è a ictericia si sorgieghja.
Ipòxia
I sò novati ponu esse, per esempiu, entangled in u cordone umbilical. In ocasioni in casu di stu casu, a ictericia hè stata a causa di l'ipoxica fegata, chì aumenta u so fallimentu in u periodu neonatuali.
Ammaistula
A quantità di nutritura in i primi ghjorni di a vita pò esse ligeramente menu di u vostru figliolu chì vulete manghjà. Per quessa, ùn pò esse un ritmu in u passaghju di i manciari in u traghetariu di u babbu. Com'è u risultatu, pò esse u ictericia.
Pudete succede chì u zitellu hè sanu, hè alliatu bè cù u pienu bè, ma l'ictericia hè tenutu per un pezzu di tempu è pò durà finu à 2-3 mesi. Hè propriu per e enzimi chì si prisentanu in u latte maternale è aiutanu à combine bilirubin cù l'acidu glucuronicu è a so pruducia cù pudde. In ocasu chì i zitelli puderanu alcune risultati altissima di bilirubin. In ogni modu, questu ùn amminca micca a vita è a salute di i zitelli.
Factu patologicu
A freba, ictericia - una maladie di iuburnini soffreni di i zitelli iniziamente malati. Pò esse una infezione congenital bacterial o virali. Unu di i sintomi hè una ictericia alta. Ci hè ancu di e malatie geneticu in quali ci hè disfuntura livera è a so capacità per vincerà a bilirubin à l'acidu glucuronic.
Cumu puderei trattà u mo figliolu in i nei novu ?
Luodoterapu
Questu hè u metu più efficau di trattà sta malatia. L'esercitiva libera bilirubina in a pelle scansa in prudutti solidi in l'acqua, chì sò esse solu imbullati in l'urina. Cù questu mètudu pò esse usatu diversi tipi di luci: biancu, blu è verde. U più efficau hè u bulu chjucu. A fototerapia hè efficau solu quandu a lume addivà nantu à a pelle nuda. Se u vostru zitellu rifalà nantu à u so stomacu, u so rinculo sanu hè radiate, siddu si trova nantu à a so sporta - u fronte. L'ùacchi di u zitellu sò cuparti cun un material particulari chì ùn viaghja micca a radiazione. I picciotti avemu ancu teste.
In u casu di ictericia alta, u natuvulu hè colpi in a sala di a corti intensiva di l'abitazione induve hè sottupunna fototerapia bilaterale. U zitellu hè nantu à un colpu particulari, chì hè cunnessu cù a fonte di luci di fibra otticu è hè illuminatu da quì sopra una lampa speciali. A fototerapia sò dura duranti dui ghjorni - questu, cum'è regula, hè abbastanza. In certu tempu u cursu hè stesu à trè ghjorni.
Luminal
Cù una picca aghizza di l'ictericia in u trattamentu, luminu (fenobarbitale) hè stata utilizata. Hè un calmante è anticonvulsivu chì hè ben tolerata da i zitelli. In una dosi bassa, attiveghja a produzzione di enzimi liver è accelera u metabolismu di a bilirubin. Cù un ziccu quantità di ictericia hè un strumentu efficace.
Weaning
Questu hè un mudellu cuntrudubile in u trattamentu di ictericia cròna in i zitelli. I sustanzi chì sò prisenti in u latte materno è i rispunsabili di ictericia sò eliminati è u nivellu di bilirubin hè riddue. Pudete turnà à i làculi dopu à dui o trè ghjorni fora. In u sangue di u picciottu novu, sarà un incrementu di bilirubin, ma micca à un altu gradu.
Trasfusione di sangue
Questu hè u metudu finali di trattà a ictericia - una maladie in i culminati. Un vinu umbilicale hè inseritu in u catheter, a través da quale u sangue di u zitellu hè eliminatu in porghje, è u sangue di donatori hè injected. U zitellu veni priziatu di l'excedente bilirubin. Stu metudu vi permette di purificà u sangue di i zitelli con anti corruzioni à i caghii di u sangue.
A voti, cù ictericia gravissima, albumin pò esse dati, chì, com'è cunnisciutu, trasmette a bilirubin. U significatu di a bilirubin in u sangue di i culminates duventi hè inacceptable per un criaturu prematuru. U più chjucu u zitellu, u pesu di u corpu, u più bellu u valore di a bilirubin, chì u solu uvutu pò sustene.
I medichi neonatulogichi tùnanu in cunsiderà u pesu di u zitellu, l'estatus clinicu (cun una cundizione clinica più severa, i valori di i bilirubin più bassi). U valore di u bilirubinu nantu à u secondu ghjornu di a vita di u zitellu ùn hè micca più accettable nant'à u quartu è dopu ghjorni.
Effetti tòxici di bilirubin
U bilirubinu pò dissolisce in grassu, entra à u sistema nervu cintrali, induve induve danni irreversibile. Hè respunsabuli di u sviluppu di l'encefalopatia. A penetrazione di a bilirubina in u sistema nervatu cintrali hè più difficiule per un zitellu cù u pesu di pesu nativu cum'è u nascitu prematuru. Tali bambini sò sottumessi à infezioni chì degenu in acidosi. U risicu di dannu à u sistema nervu cintrali hè altu quandu u livellu di bilirubin hè sopraghjunatu significativamente.
Quandu sò crede chì a concentrazione di bilirubin per 20 mg. hè una indicazione per cambià a trasfusione di sangue. A letteratura mundiale ùn ùn furnisce l'encefalopatia in i zitelli à l'allertanza, ancu à valuri altissima di a bilirubin.
Ùn ci hè qualchì cumplettu?
Se tratta dinò a ictericia in babori, sò trasmette senza averezi. À u livellu attuale di medicina, ùn hè micca una custu terapèutica (per suprattuttu, cù una bona cooperazione cù a mamma di u zitellu). I vostri ziteddi chì anu sottuponutu à sta maladugia spedinu correttu, ùn sò micca violatori in u so sviluppu.
I icteri fisiologica hè stata nantu à u sicondu o terzu ghjornu di a vita di u zitellu è dura hasta 8 ghjorni, mentre chì in i pattu prubbliche prende circa 2 simane. L'Ictrizziuni è malatu in circa i dui terri di i nei nei novu. In i trabi prematuri hè in u 80-90%. Quantu u figliolu nascì, u più u probabilitate di l'ictericia è vicinu à u 100%. L'Ictrizziu in novi nascenu in u primu ghjornu di a vita hè un sintomu di icteri patoglica.