Breaks
Sicondu statistiche, ghjunghje diverse danni di u canali di nascita in ogni donna quinta chì nascita. A forma più cumuni hè a rupture spontanea di u perineu. Ci hè un 7-15% di e parturient femini.
Risc Factor
Sia chì i musulmani perineali pò sustinuverà a prissioni fetali durante a parturientu è si stinzanu propiu per falla di a testa di u zitellu, u funziunamentu di a manera chì si sò flexibule. Reduce l'elasticità di i fatturi chì seguenu: crotch alta cun musculature żviluppata - a distanza tra l'annu è l'intrata à a vagina hè più di 7-8 cm; L'età di una donna hè più di 30 anni; pelvis anatomically narrow; un grande fruttu; prucessu infjammatori in a vaġina durante u partitu; rapidità è rapidu; inchieru di u perineu (debbulizza di u travagliu è prolongate attempti).
Cosa hè d'esse da a seconda nascita?
Cume fattori chì aumentanu u risicu di rupture of the perineum include cicati dopu e ferite persone durante a nascita precedente. U tessulu cunghjuntu da quale sti cicati ci sò composti ùn sò micca capaci di stira è, per causa di a so inelasticità, lacrimi in seconda nascita, in solitu in a vella costura. Ma ùn pudemu parlà micca cum'è un regnu di ferru. L'obstetrizii, chì sapanu di cumplicarii cumplicati in nanziu precedenti, avaranu cù curazione especial, prutege u perineu. Sì i cicati in u situ di e rupture previ èranu picculi è guariscenu in u tempu, ùn pudendu micca interferiscenu cù u travagliu normale normalizatu senza parechje, in particulare se u fugliu ùn hè micca grande. Sì ùn ci ùn anu rupee in u primu tipu, in una donna fatta, u risicu di l'appressu duce hè chjuca, postu chì i musculi perineali dopu à u primu cunsigliu diventanu più elasticu.
Prevenzione
Cumu l'anu dettu, una di e cause di ruptures hè un gran fetu. Hè pussibule ch'elli si u so primu babbu hè natu pisatu più di 4000 g, allura u sicondu ùn esse micca grandi è da induve u nàscita serà più traumaticu. Per ùn scanzà un altra figghiu in u corpu, paghe più attenzione à nutrition. A megliu di dieta per una mamma futura hè una cumminazzioni di prutini è vitamini. Ma l'usu di l'alimenti richiunata in carbuidrati, glucose, deve esse limitatu. À u listessu tempu in l'ultimi mesi di u gravidenza, a carica hè megliu ùn manghjarè - ellu scrive i tissuti è impedisce a so elasticità. Reemplace cù pesce o pollulu. A bona prevenzioni di rotulazioni durante u travagliu hè un masine perineu cù un oliu especial. Hè ricordu di fà cù a 33 simana di gravidenza. Pour un oliu d'oliu animali nantu à i diti è i movimi striscia cumandate cum'è a pelle di u perineu, cumu si mimite l'allungamentu di a vaġina: più spessu, u megliu. Ginnastica bona è intimusa aiuta - un settore d'esercize chì furtificanu i musculi di u perineu. In a mancanza di l'amuzione di nascita prematura, a vita intima per i tempi hè ricunnisciute in l'ultimi settimani di gravidanza. Hè nutate chì sta profughassi hè più apprupriata per a preparazione per u primu nascita, ma ancu assai effettue per maternità.
Sections
A cut of the perineum during labor can also be called a break violent. Questa hè una dissección cirurgica di i tessuti chì circundanu l'orificatore di a vagina. Hè pruduttu in u palcuscenicu quandu u capu di u zitellu hè parzialmente amparatu in l'apertura di u canali di nascita. I incisioni perineali sò realizati bellu aspessu, è a maiò parte - à u primu nascitu: da u 50 à u 70%. U perineu hè dissecatu nantu à a linea mediana o a laterale da ellu, secondu e funzioni anatomiichi. A incisione nantu à a linea di u mediu, o in altru modu - perineotomia, guaria più veloce è menu notevili dopu à partitu. Hè parchè parrucchieri spessu prefessu.
Quandu ci hè necessariu?
Se ci hè una minaccia d'una rupture o si una rupture ha cuminciatu, i lichteri lisici di una ferita cutesa, in paragunazione cù l'arnesi tornati di una furmatu, sò più faciuli di riparà è guariscenu più veloci. Se un accontuatu iniziali di u travagliu hè necessariu in l'ipoxia femminile o in l'anormalità di u so sviluppu (hydrocephalus). Cum'è nascita prematuru. Per aghjustà a apertura vaginal, quandu u zitellu hè difficiuli di superà u canali di nascitu (per esempiu, durante a nascita in presentazione pelvica o cù un gran fetus).
Cosa hè d'esse da a seconda nascita?
A probabilità chì una nova rupture occurrà in u situ di a cicata, chì era furmatu durante a perineotomia in u primu ghjornu, hè grande. Ma micca u 100%. Sicondu i circustanze, u duttore decide una donna chì puderia di nascita per u 2 ° ora senza un cut. Sì a probabilità di rupture in a rumen hè alta, hè cunsideratu chì hè megliu per fà un cutu ca d'avè un brevi. Intantu, certi mèttici pruvanu a evittà di manera dispunibule u dissettimentu di u perineu durante u partitu ripetutu, anche si elli pratica in u primu.
Prevenzione
Siccomu l'incisioni, in fattu, sò i stessi rompicchi, solu esercitu circhendu, tuttu ciò chì a futura matri fa per ùn "trar" hè adattatu per impedisce taglià. Ricurdativi di a dietetta è esercii per i musculi intimi! Pudete trasportà in ogni locu: in un caminu, in fronte di a TV, stinnilicata in u lettu.
Ginnastica di Kegel
1. Compressione lenta. Aghjustate i musculus di u perineu, fate guardà in stu statu per 3 sondi, è dopu rilassate. Pudete cumpiarà l'esercitu sè stessu per avvicinà i musculi per 5-20 seconde.
2. Gimnastica passata per gimnastica. Pinch the muscles per 3-5 seconde, è dopu rilassate. Strenghje i musculi un pocu più, tenite, è cusì - finu à 4-7 stages. Relax gradualmente, perseverante per 2-3 segni in ogni stadiu.
3. Reduczione. Strain and relax your muscles as quickly as possible. Repetite parechji volte.
4. Popping out. Stretch down com'è in una sedia o partitu. Questu esercitu, solu i musculi di u perineu, pruvucarà tensione è alcuni abdominal. A furmazione pò inizià cù 10 cuntrazzioni lodi, 10 tagliati è 10 pops 5 volte à ghjornu. Repetite l'exercitu almenu 25 volte per un ghjornu. Questu hè assai simplice, perchè l'attività ùn sò micca innanzati per altri.
Ughjatu prematuru
Quessi includeu casu induve l'attività di u travagliu accumenza trà 28 è 37 settimani di gravidanza è quandu u cervicu hè apertu davanti à u tempu debitu. A freccia di travagliu pretendu hè 6-8% di tutti i nascita.
Cursuri di Risk:
- L'età di a donna incinta hè più chjucu 16 anni è più di 30 anni di età
- A prisenza di infizzioni in u corpu di una futura mamma
- fallimentu di u cerviziu, quand'ellu aperte senza pugnale di più di 3-4 cm
- abortive espontaneus o avversu spontaniu
- operazioni kirurgiarii nantu à l'urdinarii di a cavità abdominal cun questa gravidenza
- certi malformazioni di u fetu avìanu accumpagnatu di polyhydramnios
- parechje maternelle
- occupazione chì deve esse attività fisica o accumpagnata da stress psicologicu
- Fumar, drogu è di alcohol
I pregnant donna chì anu dighjà annunziatu prima u terminu, u risicu di recurrenza di a situazione - 3-4 volte più altitudine chì u restu. Hè sceltu chì in stu casu, e pussibulità di rappurtarunu a seconda gravidenza sò à u 80%. È cù l'esperienza di dui nascita prematura, u risicu di ripetiri l'installazione hè cresce 6 volte. A prubbabbilità di u travagliu pretermatu persunale hè ancu cresciutu quandu un miscarriage anch'ellu in a gravidenza. Debbulizza di u travagliu in e donne più di 30 anni di età hè duie volte cum'è cum'è à l'età di 20-25. Circa u 60% di i gimelli, più di u 90% di e trè setturi, è quasi tutti i 4-5 o più di i giovani accunsentanu prima di u terminu
Prevenzione
1. Per evitar u nessutamentu prematuri ripetutu, hè necessariu di scupriri a causa chì hà purtatu à sta complicazione. A non-prumuzione di u gravidenza hè moltu spessu causa di infezzione intrauterina. In questu casu, ci vole à passà una prova per a presenza di battìri prima di l'iniziu di una seconda gravidenza. S'ellu sò detecati in una donna pregnant, u duttore prutege u trattamentu accuminciannu da u sicondu trimesteru.
2. I medichi facenu dinò reintivazione preventiva di altri fatturi di risichi.
3. Una futura madre chì hà avutu avutu prublema di gravidenza prematura pò esse ricusà l'attività fìsica è l'attività limitata finu à u restu di u restu durante u seculu è u terzu trimestri di u gravidenza.
4. U principiu di nascita prematuru pò causà sessu. Perchè, duranti i last three months of pregnancy, l'expectante mamma ùn abbia micca di cummerciu sessuale, per ùn avè micca currettamente una contruzione attiva di l'utru.
Debbulizza di u travagliu
Questa complicazione à a parturione hè carattarizata da contracciuli dèttuli, curti, chì lentani l'apertura di u cervicu è u mumentu fetali longu u canali di nascitu.
Cursuri di Risk:
- i disordini endocrino è i disordini metabolichi in una mamma futura (obesità, carenza di funzione tiroidea)
- crescita di l'utru, caratteristica di multi-fetus, fetus grossu è polyhydramnios
- malformazioni di l'utru
L'età di donna hè più di 30 anni
eccitazione eccessiva, teme, emozioni negativi prima di partitu
Cosa hè d'esse da a seconda nascita?
A cunsensità di u travagliu hè più cumuni in primiparous women. Ma u risicu di una regurgenza hè abbastanza tremenda, sopratuttu cù età. U duttore determina a prontùzia di u canali di nascita à a 38-39sa settima di gravidanza. Se ne necessariu, stu metudu di induczione hè prescritta, cum'è l'amniotomia (o l'autòpsia di a buca). Questa prucedura hè aduprata in a sala di maternità è ùn hè senza cumpatottiva di a mamma, postu chì ùn sò micca finite in i membrani. Dopu à l'amniotomia, a pruduzzione di prostaglandini - sustanzi biològichi rispunsevuli per l'attivazione di l'attività di travagliu - deve esse attivatu. Inoltre, l'irritazione di i tessuti di i canali di nascita intensifichi, chì porta à a so riflissioni réflettente, è da d'avè a intensificazione di cuntrazioni. Sì, 3 ori dopu da l'amniotomia, i cuntrazzioni ùn viaghjanu, i medichi prescrivienti una injezione intravenia di prostaglandini.
Pinza ostensiva
A so superposizione hè una sperimentazione di u travagliu, in u quali u zitellu perchè hè stratatu da travagliu di u canali di nascita cun l'aiutu di forcepsi obstetriċi. U duttore cumanda cù a testa di u zitellu, piglià a forza di scancchione di l'utru è a pressa abdominal di una donna chì dà nascita. U operatu di u travagliu di l'aplicatore hè prescribed per l'obstetre in questi casi chì a cuntinuazione naturali di u travagliu hè impussibile per u periculu di cumplicità seria. Oghje spessu hè accumpagnatu da una operazione per cutà u perineu per espansione u canali di nascita per impedisce a furmazione di vaste lenzii in a donna.
Quandu stabilisce?
A indicazione per l'operazione di forceps obstetrici pò esse divisa in dui gruppi: indicazione obstetrici maternali è fetali assuciati cù a gravidanza è u partitu, è l'indicazione somaticidi associati à e malatie di donna chì ùn permettenu micca tentatori.
Prevenzione
Malgradu u fattu chì a febbone di u travagliu hè una cumplimentu, manifestazione direttamente in u prucessu di nascita, pudete pruvate d'impediscenu l'ocurrenti durante a gravidanza. Questu hè particularmente cusì propiu per e donne chì ghjè digià avè travagliatu stu prublema. A preparazione fisicopsychica per a parturione ghjucà un rolu impurtante quì. Hè bellu prima di a reconcezione di guariscenza di e malatie endocrine, se stanu, di nurmalizà u pesu è dalli à i maletti. Da a 36 simana hè cunsigliata per piglià vitamini, chì aumentanu u potendu energicu di l'utru: includenu vitamina B6, folicu è acidu ascorbic. Sì a primu nativu, a causa di a debule di u travagliu hè u scantu di a parturientu, hè cunsigliu di maestru di u cumplicamentu di l'eserciziu specialu è l'esercizii fisichi purtati da i maestri di i scole di i genitori futuri.
Pruvucazzioni ostensiva:
- formi severi di preeclampsia, chì devendenu esclusione è sfurzamentu di a donna parturient
- dèbbuli persistente in i tentazioni (a mancanza di cuttimentu di u babbu in più di 2 ore)
- abrupta placentaria prematura à a fine di u travagliu
- l'ipocesi fetale aguda di u fetus (a famu d'ossigenu), quandu a procrastination pò diri à a morte di u zitellu
Somatic indications:
- cardiovascular disease, heart failure
- distress respiratorju per a malatia pulmonar
- amuzione di distacchju di a retina
- formi severi di disordini neuropsychic
- una operazione nantu à l'organi di a cavità abdominal realizada in vigore di u travagliu
- aghjunamentu di infezzjoni, alta temperatura in mamma
Se per a prima volta ci hè parlatu di l'appiccicazione pianificata di u fordà annantu à l'indicazione somatic, poi l'alloghju ripetutu naturali hè pussibile solu cù l'autorizazione di i medichi. Per esempiu, hè prubabile chì trà e pregnancies a donna hà fattu un operatu currettivu per l'ochji, è l'ophtalmologu, chì prublemi di precede u travagliu naturale da un eventualisimu distaccu retinianu durante i tentazioni, permettenu issa permessu. Ma l'evidenza obstettiva hè transitiva è ùn pò micca appare in nascita dopu.