I medizzionisti sottu u terminu "displasia" significa cunnessu malatu di l'articulazione, chì porta à disrupzioni di u so travagliu è pò causà dislocazione crònica di u cadu.
Hè chjaru chì una tale disease in a mancanza di trattamentu ùn finisci bè. Violation of gait, pain in the joints of hip and high risk of disability - estas son the consequences of displasia negligida. Dunque, tutte e mamma hà avè bisognu di sapè i primi sintomi di sta pesta è capisce l'impurtanza di visiti puntuale à u ortopedista. Sulu un diagnosi precocious è u trattamentu propriu aiutanu à evità cumplicazioni!
Chì ci hè a ragiuni?
L'opinione cumuni di specialisti circa a scansa di a ciuotazioni in u zitellu ùn sò micca quì. Sicondu una di e versioni, u mutivu principalu hè u difettu di u sviluppu di i tessuti articulari in i primi stadioni di a gravidanza (i primi 2-3 mesi). A questa predisposa ecologica disgrazia, esposizione per sustanzi tossicali è qualche malati infizziosi.
Sicondu una altra teoria, un altu nivulu di oxytocin, l'hormone chì provoca l'iniziu di u travagliu, atti à u sviluppu di e articuli di i migghiori. Accumula à u III trimesteru, l'oxytocin aumenta u tonu di i musculus femorali di u fetus, in u risultatu da quale a sluvenzione di l'articuli di u gattu sviluppa pocu. Fà chì questu hè u mutivu di a prevalenza maiurione di dislasia in i zitelli (5 volte più spessu di i carusi), chì sò più prubabili di esse affettati da u fondu hormone di a mamma.
Auminu sempri u risicu di una posizzione inlocu in vitro è longu per forza di travagliu (in presentazione culpagnale).
A tendenza à displasia spessu hè ereditata, perchè si certi di i vostri parenti anu avutu questi casi, avete bisognu di pensà à u diagnosi precocious in anticipu.
Attentu
Suspettate chì i genitori passani sò capaci, ancu prima di a cunsultazione di u ortopedista. A maiò spessu, questa casca cun una forma severa da a malatia, quandu a testa di u femu sia fora da a cavità di l'articulu. In casu più prudigi, a prisenza di displasia pò solu esse determinata da un spéciale, postu chì a subluxiazione è a sperimentazione di l'articulazione di u maltu fora praticamente ùn si si manifesta. Principi caratteristiche:
restrizzioni di mobiltà (diluzione) di i malati, spessu u zitellu ùn cumincia a chiancià quandu intende di ritirà a pane
apparinate;
asimetria (incongruitate) di inguinal è gluteal folds, chì diventanu sempri più nantu à u danutu da.
Ma a prisenza di solu sti sintomi in a displasia di l'articulazione di u maltu in un zitellu ùn hè micca un signu assolutu di a malatia è pò esse a conseqüència d'una violazione di u tonu muscular.
In casu di dislocazione, a cima anca perdi u so funzioni, è a perche infirmatu hè aggratu. Ci hè un "simpaticu di cliccà" - u sguardu di a testa femori da a superficia di l'articule quandu e pedi di u zitellu sò intricciati in i ghjinochje è a ghjinuvesi di u maltu, è dinò a so direzzione chì si sò dilucchiati.
Ùn avete missu u tempu!
Sì dysplasia ùn hè micca stata diagnusticata in i primi 6 misi di vita, invece a ferite ferita - u limb è speditu più, un pattu patologicu ("ànitra") o una persone intermittenti hè furmatu (cù dislocazione bilataria).
Diagnostu di displasia hè spessu realizatu in l'uspidale. Se chistu nun successu (riccintinu, ultrasound hè fattu solu s'ellu ci sò prublemi), a ghjente ùn si puderà dumandà à u pediatricu à guidà l'eccettu. Hè sicuru per a salute di u figliolu è guarantisci l'alta precisione di u diagnosticu.
Ancu se un ultrasone ùn anu micca palesu una patologia, ricordate chì solu a surviglianza constantemente da un pruprietariu ortopedista è pianificatu aiutà à u zitellu avè micca bisognu di prublemi.
A prima visita à u ortopedista ùn deve esse postu più tardu à 1 mese, in seguitu l'ultrasoundu obligatoriu di l'articulazione di u maltu hè realizatu. Questa hè una cundizione indispinuta per u primu diagnosi di dislasia. A riperazione hè fatta da a fine di u 3 mesi, dopu u duttore pò cunsigliemu ragiuni X. Hè più informattivu cà ultrasound. U più difficiuli per diagnosticà una subluxazioni di l'articulazione di u gattu, chì quasi ùn si manifesta nimu è si pò vedà solu in a raghizza X.
Pigliate in seriu à cura preventiva da l'ortopedista - u timing di l'esame ùn hè casuale, ogni unu d'elli hè assuciatu cun qualchì stadiu impurtante in u sviluppu di u zitellu.
Se a scarsia hè stata detta in i primi 3 mesi di a vita di u zitellu, da quandu dopu à u trattamentu di u trattamentu (in regula, da u 6-8 ottu misi) a capacità di travagliu di l'articulu hè restituita in tuttu è senza cunsiquenza remota. Ma questu solu hè pussibile cun una pritazione iniziale è trattamentu adattatu.
U più ghjovanu u zitellu, a più faciule hè di curà a dysplasia. Cusì, per esempiu, in i zitelli di i primi trè mesi, a cumunione pò esse ristabilita indipendentamente, basta chì i pedicelli sò sempre in a pusizioni dritta. Hè per quessa chì u metudu primariu di trattamentu in i primi stadioni di a malatia hè un prugettu liberu, in u quali a pierdura di u zitellu sò in un state dilute.
In questu rispettu, l'esperienza di i paesi d'Àsia è di l'Africa hè interessante, induve oghji ùn sò tradiziunale maiò parte di u tempu ghjucatu di i zitelli nantu à i so stomachi o di i so spalle è ùn pateanu.
I casi di dislasia sò raru quì, perchè l'articulazione sò furnizati cun kondizzjonijiet ideali per u sviluppu normale. Per d 'altra banda, in i paisaghji europei, hè cumuni abbastanza per patevuleghjani nasciti (aghjunteghjate e so pere contr'à l'altru) - in questa position, ancu e più ligre forme di sotto-sviluppamentu di articulati pò causà a furmazione di dislasia.
A libertà Hurrah!
I medichi cresinu chì u paese di libertà ùn solu permette a dislocazione per ricuperà in un urganisimu, ma dinò stimulatesu u più sviluppu di l'articuli, prevenennu l'occurrence di cumpulizioni. U significatu di u swaddling gratuito hè chì i gammi di u zitellu sò sempre in una pusizioni dilute, ma à a listessa ora avianu una libertà di circulazione suffinenti. A manera più faciule per avè questu hè cun u diaperu largu è i diaperte solu: dopu adupratu un pappagallo nettu à u zitellu, u diaper densu hè stallatu nantu à ellu, piuma in una banda larga, perchè chì u zitellu ùn ponu micca movitu i peri. In questa position, u picculu paciente deve esse 24 ore à ghjornu. A menudo, stu mèdicu aghjunghjera un cursu di massageria terapeutica è di gimnastica ghjurnata (inclusi movimenti di cumbattimentu in i articuli). In a maiò parte di e forme fermione (subluxiation, pre-prefusion cun un ligu spustamentu di a testa femorale), stu trattamentu hè abbastanza.
Ùn avete micca u tempu ...
Ma se u trattamentu è a prevenzione ùn si sò micca misurati in i primi 3 mesi di vita, un trattamentu seriu è longu seranu necessariu di rinfurzà. U periculu di displasia ùn hè scunnisciutu hè chì l'osse di un zitillù hè assai flexibleu è sughjettu à parechji deformationsi causa di i so cresceti d'età. U scheletru di u zitellu hè sempri crescente, ma stu fattore spiega ancu a so propensità grandi di malformazioni di u sviluppu. A maiò parte di l'articuli (inclusi u caderu) in i primi misi di a vita sò principalmente di tessili cartilaginanti, è qualsiasi viulazione in l'urganizazione di l'ossiri si trovani à a furmazione di severi disfunzioni. Per affaccià a prugressioni di a malatia, avete a ritornu à a pusizione normale di tutti i parti di l'articulazione. Per fà questu, sò in modu di usà diverse tipi di pneumatici fora, mantenenu i peri di u zitellu in a pusizioni dritta. Grazie à questu, dopu un pocu tempu l'articulu hè pocu "fissi" è cumincia à sviluppà bè.
À l'età di 2-3 mesi, i raghji X ùn sò micca dettu à i bagnu cù a dispensaria suspettata, finu à ancu cun cunferma di cunfirmazione hè chjaru di prescrive un corpu preventivariu di trattamentu: l'usu di pneumatici spreading boni, un cursu di gimatastia curative (cun abduction-circular motions) è un maschile di gluteus muscle. I minaccii è i maschizziate combina bien cù i metudi di fisioterapia, acelerando a recuperazione.
Utilizendu i pneumàtii di sparghje, ricordate chì u so designu ùn dete micca interferiscenu cù u muvimentu di i pierdie di u zitellu, altri o l'effettu di u trattamentu hè ridduzzione. Hè impussibile di sguassà a struttura di retezione senza l'autorizazione di u duttore, a pusizione fissa di e articuli sò stati mantinuti in constantità. In u casu di e formule cuntenutu di a malatia, u pneumatici di sparghje si trova usatu nantu à a criatura solu à l'ora di u sonnu. A decisione di discontinuà u trattamentu hè fatta da u duttore nantu à a basa di i risultati di parechji studi di ragiò X è a scumparsa di i sintomi.
Se dopu à 2-4 simuli di trattamentu ùn ci hè micca una regulazione spontanea di dislocazione, ma a riaudazione cumpletu di i musculi femoricu hè rializatu, una presenza ricerca più rígida in cungla cù tracci constante. Per questu, un guaducci di ghjire hè applicata, chì permette di mantene e ghjuvelli di u ghjocu di u ghjuccu dilatedatu è ghjustu à l'anguli right. Stu trattamentu hè recrutatu à casu di formule gravii o di diagnosi tardana di dislasia, quandu i metodi più freschi ùn sò più effettuali. Perchè, una volta, vogliu cride l'attenzione di i genitori a l'impurtanza di un studiu primu: in a scuperta di displasia in i primi 3 mesi, una rinfurzata tutali di l'articuli di u malfattu in u 95% di i zitelli hè assicuratu in 3-6 mesi di u trattamentu.
Parechje parechje trattamentu longu hè pare u pesu è tedious, spessu parenti prupone truvà metudi più effikausi è ... per suprattuttu, fate un sbagliu. U trattamentu siloso di stafilazione di a pusizione per un zitellu hè moltu più efficau è, sicuru, più sparing que u usu d'una distruzzione chjuda unica in l'anesthesi, chì pò pò levà à cumercii severi.
L'osservazione hè obbligatorja
À a fine di u primu annu di a vita, tutti i figlioli sò in novu sottu sottu un esaminariu di rutina cù un cirujano ortopedicu. Puderaghju distingue dopu à parechji gruppi:
zitelli cù displasia chì ùn anu micca ricevutu trattamentu;
i zitelli cù formule gravi, malamenti curretta di dislasia;
i zitelli cun dysplasia residuale.
Ogni zitellu, se ne necessariu, hè datu più trattamentu - conservadori (massaggi, ginnastica, fisioterapia) o intervenzione kirurgia. Se u diagnosticu di una "dislocazione irreversible" hè cunfirmata, po esse necessa una operazione - un posizzione aperta di a cumunione anesthesia.
Se a dislocazione hè stata mannata da i metudi conservatori, a cirugia in l'articulu ùn hè micca realizatu, ma di volte una operazione extraarticulate hè necessariu chì aiutà à riparà (stabilizza) l'articule. A maiò parte di spessu, tali intervenzioni sò realizati in i zitelli più di 3 anni di età, quandu l'organamentu di u zitelli hè più faciule per tollerà l'anestesia. Ma u trattamentu kirurggicu di l'articule si hè struitu cum'è u più prestu! Per quessa, hè ottimali per formar una cumunione di 12-13 mesi, quandu u zitellu ùn andava da caminari.