Differential diagnosis of viral hepatitis

L'epatite hè una difuminazione diffusa di u fianu, chì pò esse pruvucatu da l'abusu d'alcohol, l'usura di droga (effetti tossicali o sobredosi), infezzjoni virali. Ci hè parechje viruse chì pò causà l'hepatitis, cumpresu u virus d'Epstein-Barr è HIV.

U termu "hepatitis virali" hè tradiziunale chjamatu a malatìa, l'agentu causativu chì hè unu di i sei virus d'hepatitis A, B, C, D, E è chì hè più chiminali di l'hepatitis A, B è C. Di diagnostica diferenziale L'hepatitis virali aiutà à evitarà cumplicazioni di a malatia.

Sintomi

L'hepatitis aguda possa un pianu clíniche simili, senza trattamentu di u patogenu. I Pacienti sò una forma moderada di malatie da gripe com nausea, vomiting e perdita di gattiva, quarchi cun una deteriorazioni impurtante in u benessivu generale. Autri sintomi sunnu:

• febre;

• fatigue;

• u dulore in l'abdomen;

• diarrea.

Perchè u virus hè influinzia di i caghjuli di u fianu, u solitu ictericia di a pelle è u culore scuru d'urine.

Viral hepatitis A

Infezzjoni cun u virus A l'hepatitis A si fa cun l'utilizazione di l'acqua o alimentariu contaminati. U virus hè multiplicatu quandu i normi ienichi di a cucina hè micca violati, in i posti incù un cuntrollu sanitarie insatisfactoriu. Duranti u periodu di l'incubazioni durendu quattru settimani, u virus multipliche rapidamente in u intestinu è hè spregretu cù pudde. L'isolamentu di u virus cessà cù a manifestazione di i primi simbulici di a malatia. Per quessa, in solitu à u tempu di u diagnosticu, u paci ùn hè digià ùn contagiosa. In certi persone, a malatia hè asimptomaticu, è a maiò parte di ricuperà micca senza trattamentu speciale, anche si sò règula un locu in reste.

Viral hepatitis B

Infezzione cù u virus di l'hepatitis B si sviluppa dopu à esposizione à u sangue contaminatu è à altri fluidi corpu. Parechji dicennii fà, eranu casi freti di trasmissioni di u virus cù trasfusioni di sangue, ma i prugrammi mudernichi per a surviglianza di donazione di sangue dèttiru di riduce u risicu di l'infizzioni à u minimu. A maiò spessu, l'infezzione spreadsi trà addicti di drogheru chì facenu aghjunti. U gruppu di risichu includenu ancu e persone chì anu una vita sessante promiscata è i travaglii medichi. Di solitu i sintomi di a malatìa murì gradualmenti dopu à u periodu d'incubazioni durendu da 1 à 6 mesi. Circa u 90% di i malati recuperate. In ogni casu, in 5-10% di l'hepatitis passa in una forma crunna. Rarely occurring lightning-fast form of hepatitis B hè carattarizata da un rapidu sviluppu di sintomi clinichi è di alta lethality.

Viral hepatitis C

A infizzioni succedi in a stessa manera chì in l'hepatitis B virali, ma a via sessuale hè menu cumuni. In u 80% di i casi, u virus hè transmittatu da u sangue. U periodu di incubazioni dura da 2 à 26 simane. Spessu, i pazienti ùn sanu micca chì sò infatti. A maiò spessu, u virus hè detta da quandu analizà u sangue da i praticamenti sanhe persone. Trasfurmati asymptomatically, l'hepatitis virali C spessu passa in una forma crunna (finu à u 75% di i casi). Recuperate micca più di 50% di i malati. In a fase aguda di l'hepatitis A, u corpu produce immunoglobulini M (IgM), chì sò da rimpiazzati da l'immunoglobulini G (IgG). Cusì, a detettazione in u sangue di un paciente cun IgM indetta a presenza di l'acute hepatitis. Sì un pacientu hà avutu l'hepatitis A in u passatu è hè immune à a malatia, IgG serà detecatu in u so sangue.

Antigens di Hepatitis B

L'Epatite B hà incù tres sistemi di antigen-anticorpu chì facenu possibili distinguisce a forma attiva di a malatia da l'immunità avanzata è creanu vaccini efficace.

• U antigente di superficia - HBsAg - hè u primu marcatore di infezzione chì sparisce in u sviluppu. Anti-HBs - anticorchidi chì parevanci a riescura è duranu a so vita, indicanu una infezzjoni. A persistiva i deteczione di HBsAg è u livellu di Anti-HBs indetta l'hepatitis cruniana o u traspurtadore di u virus. L'antigenità di a superficia hè u principale diagnosticu di l'hepatitis B.

• Antigen core-HHcAg - detecta in caghjules fegati infettati. U solitu pare à quandu a maladie s'agrende, è dopu u so nivellu diminuite. Puderia esse l'unicu signu di una infizzione recente.

• L'antigeno Shell - HbeAg - hè troviu solu in a prisenza d'un antigeno di a superficia è indica un risichu risicu di infezzione di persone per contacti è una probabilità di transizzioni in una forma crònica.

Vaccines

A data, parechji tipi di virus d'hepatitis C sò distinti, chì varienu devenu à a regione di residenza di u paci. In più, in cumpagnie, u virus pò cambià cù u tempu. Cù a prisenza d'antichi in u virus in u sangue, a forma attiva di a malatia hè diagnosticata. Per pruteggià l'hepatitis A è i vaccini di l'hepatitis B sò creati, cù l'aiutu di quella immunità attivu à u virus hè sviluppatu. Puderanu esse usatu simultaneamente o separatamente. In ogni modu, a varietà antigenica di u virus l'hepatitis C ancu micca a pussibilità di sviluppà una vacuna contru. Immunizazione passiva (ingiunione di immunoglobulini) aiuta à reduie u risicu di malatia in cuntattu cù virus d'hepatitis A è B. Immunizazione attiva impedisce u sviluppu di a forma aguda di a malatia è a so transizione à una forma crunna. L'unicu modu per trattà l'hepatitis C hè l'amministrazione di l'interferuni (droghe antivirali), chì ùn sò micca sempre efficace è avè un effetti secundariu.

Previsioni

Sì l'hepatitis dura più di sei mesi, si parlanu di u so cursu crunicu. A gravità di a patologica pò abbandunà da una inflamazioni leve à cirrhosi, in quali cèfichi liveri di liver son rimpiazzati da un tessulu fibrue inattivu funziunale. L'Epatite B è C anu un corpu agutu in un sulu terzu di i casi. A maiori spessu si sviluppa gradualmenti è sò accumpagnati da sintomi in particulare, cum'è a fatigue, mancanza d'appetite è deterioramentu in benessiri generale senza un periculu accuratu pronunzianu.

Hepatitis Cronica

Molti pazienti ùn sanu micca di a presenza di l'hepatitis crunulica. A prussia a malatie dura per parechji anni, ancu parechji dicennii. Tuttavia, hè cunnisciutu chì cù l'epatite chronicu di corsi longu sò spessu spone in cirrosi è carcinoma epatocellulare (cancinu di u fegadoru primariu).