Avete da principià cù una valutazione di quantu grandi chjappi di stà incinta. Accumincianu a diciminali cuminciendu da circa 37 anni. Dopu solu 40 anni di età, solu 4-5% di i tentattivi à a fecundazione rivenuta in cuncepimentu. Questu hè duvutu à u fattu chì u tempu, u cantu, è più impurtante - a qualità di u ova diminuta.
Inoltre, i medichi sò sicuru chì vale di provu. Ci hè questione quandu donna di 60 anni diventonu a mamma di i zitelli di un test tube. A previdenza esatta, quantu chjama ci seranu bisognu, nimu ci darà. In ogni casu, a pratica pruduca chì in u 80% di e donne, u gravidenza principia da u second u terzu tentativu per u trattamentu di esterilità da IVF. Hè solu u mèdicu chì puderà esse pricate per esse chjamatu u prucedimentu d'alta tecnulugia.
U primu passu
Per principià, u duttore hà bisognu di teste generali: ECG, sangue di RW, HIV, l'hepatitis B è C, spiaggia di flora è oncocitologia, cosechi (o altre teste) per e malatie di trasmissione sessuale, parechje teste di sangue per l'hormone, u ghjornu di u ciculu (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - quessi sò i paràmetri necessarii). Hè necessariu puru sottumessu un analisi per anticorchdi à rubella, a prisenza di i culturi da u canali di cerviculescu è baccoletti di semen. Tutti issi studii sò necessari a determinazione di u gradu di dispusizione di u vostru corpu per u prucedimentu, è ancu per evità cumplicità cumplicati.
A nota: analizate per IVF pò esse furnituatu in anticipu in a cunsultazioni di a donna distrettiva (senza custu), in un centru meditivu o in un laboratoriu privatu. A cosa principal hè quandu u prucessu di IVF hè lanciata, hè necessariu d'observà un spécialiste chì vi farà piglià e risposta per u risultatu.
CUNZANU U MESSE
Dopu chì tù è u vostru duttore guarantiscenu chì ùn sò micca contraindications per i razze di salvezza, pudete discutà quale di i modi per trattà l'infertilità hè bè per voi. Ùn ci sunnu tanti opzioni, è l'eletta di elli deve avè avvicinatu, basatu annantu à i caratteristiche individuali.
L'estimulazione di l'ovulazione hè se a coppula pò esse concebutu indipendentamente, ma per una quantità di razze chì l'attività ovariana hè fora di l'attività. In quessi casi, stimulanu l'oversivi, calculate u megliu per a cuncepzione di u ghjornu, è tuttu ciò chì passa naturale, comu stata pronta da a natura.
Insemination artifice cun semen di u maritu è u donu di semitru hè u casu chì i pruecce d'i sperma mentri sò "culpati" per a infertilità. A "solu suluzione" cunfruntura preparatu appuntamentu di i sperma hè inghjuttata in l'utru, hà verificatu prima cù un spermogram.
In attu, l'IVF aiuta à i casi chì ci hè l'obstruczione di i tubi fallopiani, a so assicuta assicurata o dannu, cù l'endometriosi, senza spiegazione di i medcuti di infertilità o d'unsuccessful attempt à insemination artificiale. Inoltre stu metu hè indicatu in u casu di a infertilità maschili è se a donna hà sempre un nivellu d'antibodies elevamente à uperma. Quandu i sperma ùn anu micca boni attività, ICSI aiutarà, - l'intruduzioni di u semuvinu in u citoplasimu di l'ovu cù l'aiutu di micromanipulatori particulare.
A nota. In contru à a credenita populari, ICSI ùn hè micca un metudu solu, ma solu una staghjone supplementu di trattamentu di infertilità da IVF, è ùn pò micca sempre esse dumandatu.
Allora, u duttore hà cunfirmatu IVF. U prugrammu pò esse iniziatu immediatamenti dopu à l'eccettu, u 2-3 ghjornu di u ciculu (cun un cicitu duratu di 28 ghjorni). Dopu avà, vi suttastà a pianificazione hormone in suppressione a glutula pituitaria. Ultrasound - selezzione di una medicina - ultrasound - dosa regulazione. In questu modu, passanu 14 ghjorni.
A nota. In contru à a credenita populari, una terapia d'hormona ùn hè micca periculosa per a salute. Inoltre, i pilloli di l'ughjettu sò rimpiazzati per l'injezione è senza nudda per elli chì di l'droga chì si usanu, per esempiu, in u trattamentu di a gripe.
Dopu à dui simani, i drogami sò stati usati per stimulà a maturazione di i follicle. Hè necessariu per fà chì i ovari li pruducianu 5 à 10 volte più di l'usu. Doppiu 10-12 ghjorni, ogni 48-72 ora u mèdicu seguire u mondu u prucessu cù ultrasound è u teste di sangue. Duranti stu pirìudu hà bisognu à verificà a cumplizzioni di a dieta di prutezione, cunsumu più di 2 litri di u lìquidu per ghjornu è, sicuru, ùn pò micca bevi alcoolate è fume.
Sta u stadiu di u trattamentu di estrettu hè in modu teorizianu chjucu perchè in u 3% di i casi un sindromu di stimulazione pò esaminà - un augmentu eccessivu in i ovari. Fortunatamente, i regimens di trattamentu mudernu è u seguimentu attentatu di u livellu di l'hormone in u sangue reducienu u risicu di cumpattachione di cumplicazioni à nisunu. A nota. Quandu l'stimulazione ùn si trova micca sensazione pienu, salvu chì u dulore in l'ovari hè pussibile - perchè oghji travagliavanu più intensivu ca l'usu.
Oghji trattati immuredu è ricuperate, i sperma tu eranu renduti. U casu per u picculu: 4-6 oghji pà mantene l'uvellu in una incubadora speciali in pieni chini di nutriente bias, dopu chì miscianu parti di u semen specimpiquamenti selezziunati. U cuntattu duranu circa 20 ore. À a fine di stu piriodu, hè digià pussibule di dì chì a fecundazione hè stata o micca. Tandu sarete infurmatu nantu à u telefunu quandu avete bisognu à appare à u prucedimentu finali
A nota. Se l'esperma di un maritu di qualità pobuna, ci hè risicu chì u gravidanza ùn sarà micca. In questu casu, salute ICSI, quandu ogni ovu hè impregnatu cù espermature particularmente selezionatu. A prucedura hè dolore è veloce. Cù l'aiutu di un cateteru finu, i "candidati" sò inseriti in l'utru. Una sola ora deve ghjornu à a chjina - è pudete andà in casa. Sia tuttu oghji beni, serà cunnisciutu dopu à 2 simane.
Ùn ci saranu gemelli, triplets o un solu babbu, hè impussibili di predizione. Sicondu statistiche, un zitellu nasci onlyu à a mità di i casi. Apre tutta ogni terzu fugliale d'IVF hè destinatu à diventà a mamma di gimmi, un in cinque anni dà nascita di trè anni.
A nota. Ùn ùn pruvate di attruvaranu u gravidenza da u vostru prima di 14 ghjorni usendu e teste: per via di a pruduzzioni hormonal, ogni risposta serà precisamente un 30%.
LONG-AWAY FINAL
U ciculu tutale di IVF faci un mesi. Por desgravate, dopu à l'aspirazione "sì", assai relive: pare chì tuttu dipende da a natura. Ma in a maiò parte di i casi, senza sustegnu mediali supplementariu in i primi misi, l'aderenza à a dieta è regime cumparatu da u duttore, ùn hè micca fatta per mantene un futuru figliolu. Assicurativu tutti per u pianu ECO tutale hè megliu per rinunzà cigarettes, coffee, alcohol, documenti in quantità grande. Ma avete bisognu più di l'acqua (più di 2 litri per ghjornu) è à assiste à un mèdic disciplinatu.
QUESTIONI DĪGGENU EXPLOIT ALL
1. Quanti tentazioni? Hè dannuu à esse stimulà anu stimulanti annuali in parechji volte?
Dopu à u trasferimentu di embriori, solu elite 35-40% di e donne anu pregnant. Hè megliu per esse prestu à piglià 3-4 o più tentativi. A ingesta larga di l'hormone ùn hè micca periculosa - oghji utilizate i drogu di l'ultima generazione è conta di e funziunalità di l'organisimu di a mamma.
2. Ùn avete aduprà una limpeza si l'embriione ùn hè micca abituatu?
Ùn succissivu IVF ùn hè micca affettatu u corpu in qualse modu: ùn ci hè bisognu di aspittà l'abortioni o cumercioni ameazzu cù a lavurazione operativa. Ma ùn hè micca necessariu di principià a seconda chjama una volta; u scontru hà da almenu 3-4 mesi.
3. Ùn sò micca pronta per dà nascita di i gimelli, sia più di trè anni. In u casu di trattamentu di stirtà da IVF, sta pussibilità hè grande. Chì deve fà?
In più di più di u embriori, a più alta a probabilità di a gravidanza. Ma u risicu di stà una gran mamma hè ancu altu. Per quessa, solitu soli sò plantati 2-3 embriori, u reste sò congelati. Se es necessariu, hè possibbili per riduce - unu o più "embrijuni innecessarii". U metudu hè contruversu da u puntu di vista eticu, però, a tecnulugia hè stata, è pò esse recurda in casu di necessariu.
4. Quantu hè u riscu chì un zitellu nasciu da una malformazione congénita?
Egei ùn anu micca diffirenti da a cuncipita in u modu naturali. Ancu anu u vantaghju: a tecnulugia muderna fa possedì impedisce u sviluppu di parechje malatie. A cunfianza chì u zitellu sarà tuttu hè bellu da pre-impiegazione di diagnostica genetica (PGD). Hè permessu di revelà a devenza in u sviluppu di l'embriione, a prisenza di e malatie genetica. È per un supplementu 60 mila rubles pudete selezziunate u genere di u futuru babbu.
5. Ci hè una manera di realizà a FIV cun usu minimu di l'hormone?
Sì, questu mètudu chjamatu IVF in u ciculu naturale. Drogini chì stimulan u crescente di i follicle, in stu casu ùn anu micca applicà. Ma questu hè pussibule bisognu si almenu un uovo ripens. Stu metudu hè più "amichevule" à u corpu, ma ancu assai efficace (u gravidenza viaghja solu in u 16% di i casi). Trà i minuscule è l'alta cumplicità di u prugramma: perchè se u follicle hè l'unicu, qualsiasi errore (per esempiu, à calculà u tempu per a medicazione à l'ora di l'ovulazione) sò inaccettibbli.
CUNZU DI CHOOSE ECO-CENTRE?
1. Prima di tuttu, l'istituzione deve avè una licenza adattata per a IVF (nantu à a basa di u "Certificate d'Embriologia è Clinica").
2. Assicurà chì a clinica havi u persunale minimu necessariu per proceculi riesultatii:
obstettrice-ginéologu (specialista riproduttivu);
embriologu;
andrologista (questa hè impurtante si avete bisognu di più ricerca nantu à a salute di i partenile);
anesthesiologu;
infermiera è infermiera.
3. Pruvate di piglià una mini-scursioni è evaluate u livellu è a qualità di l'equipazione: ultrasound in a macchina moderna è i ghjiani, termostati, analogi di semitismi, incubatori ... Se siate di medica, almenu dumande quandu l'equipamentu hè stata adupratu di l'ultima, cumu migliurà i metudi di diagnosi è procedimenti.
4. Especifique, se hè una pussibilità nant'à sta cliniche se ne necessariu per aduprà investigazioni addizzioni.
5. L'istituzione deve esse situatu convenientemente - avete da spessu a visitarà a clinica.
ECO FOR FREE
Paghjura pirsuni sannu chì, invece, e donne russe anu l'uppurtunità di passà a tramandazione senza u pagu un centu, i programmi ECO in Moscu impone u CPPS. U prugrammu:
dui tentattivi di IVF + PE;
iffrizzamentu è almacenamiento di embrijuni durante l'annu;
crioperation of embryos;
medichi necessarii.
Per utilizà u drittu à liberu FIV, avete bisognu di ricerca di l'Agenza Federali di Salute. Hè megliu per andà di carta armata cumu: cun forti, analizazione, spermogram è a cunclusione chì avete infertilità è l'unicu modu di suluzione pò esse sola IVF. Inoltre, avete bisognu di alcune criteriu:
età - 22-38 anni à l'epica di sclusione in u prugramma;
u fattu di residenza permanente in Moscu;
a prisenza di un matrimoniu registratu è l'absenza di i zitelli cumuni;
a presenza di l'infertilità per più di 2 anni in a mancanza di l'effikaċja di altri tratti, o a infertilità tubulosa assuluta, o forme cumunu di infertilità;
a mancanza di l'effettu di i metudi kiruritichi di u trattamentu, l'induczione classica di l'ovulazione durante 6 mesi è u trattamentu di u ciuciante;
assenza di malati somati è mentali.