I novi metudi di trattamentu di l'endometriosi - u tema di l'articulu. Questu pò conduce à u sviluppu di i seguenti sintomi:
- Menstruazione dolorosa (dysmenorrea) - u dolore generalmente dura una o duie ghjorni prima di u periodu menstruali è hà diventatu pocu, anche sempre ùn anu micca sputanu sanu;
- u dulore durante a sessuale sessuale (dispensariu) pò durà duranu 24 ore.
- un sensu di pressione in u rectu - quarchi ùn pò esse urgente urge o u dulore durante a defecation;
- u dulore in a regione lummi pò esse assuciata cù u ingressu di sangue in l'urina; u dulore à urinating;
- infertilità - finu à u 40% di e donne cù endometriosi averebbi in difficultà à cunciperà un zitellu.
Ancu parechji omi ùn anu micca manifestamentu l'endometriosi, parechji sò pateanu u dulore severu, chì porta à una deteriorazione generale in salute è di depressione. A causa precisa di l'endometriosi ùn hè scunnisciuta, ma ci sò parechje teorii:
- menstruazione retrògrada - durante i fragments menstruali di l'endometriu in i tubi fallopiani trà l'utru à a cavità pervica; Sò predisposti, quelli frammenti ponu esse attaccati à l'organi pélvis;
- fatturi geneticu - una donna chì u pari passu hè malatu cù endometriosi, hè 6-9 volte più prubabile di sviluppà a malatia;
- sparghje in u sangue o sistema limfinale - sta teoria spiega i casi di deteczione di focu di endometriosi in l'organi cum'è i pulmonate è ancu u culu;
- un esvuevule anormale di l'urganizazione ripituttivi - u tissu endometriu pò esse diventate fora da a mucosa da l'utru durante una disturbazione intrauterina in a furmazione di l'organi genitali.
Risc Factor
I studii amparanu a pussibilità di a relazione di u sviluppu di a malatia cù tali fatturi di risichi com'è:
- menstruazione abbastanza profusa;
- iniziu di a menstruazione à 13 anni;
- età di 25 anni;
- assenza di u gravidenza;
- U cunsumu di più di 300 mg di cafè à ghjornu;
- mancanza di attività fisica;
- menstruazione irregulari;
- accusazione di contraceptivi orali.
Menstruazione è endometriosi
Dopu à a menstruazione, u livellu di l'estrogenu s'arrivela, è u culu internu di l'utru (endometriu) cuminzanu a gargellà, preparanu per l'adopzione di u ovu fecundatu. Prima di l'ovulation (liberazione di l'ovu da l'ovariu), u livellu di progesterona aumenta, chì prumove l'espansione è u sangue di rinfriszione di e glànduli endometriali. Se a fecundazione ùn si ponu micca, u livellu di l'hormone si disminuye. L'endometru hè retechutu è, cù l'uvicu infiferitate, emerge da a cavità uterina in forma di libru sanguinante (menstruazione). I focu di l'endometriosi segnu puru secremente sangue, chì, in ogni modu, ùn hà micca un outlet. Invece, a furmazione di i cisti chì contientanu sangue, chì puderanu cumpressione i tissuti circondi. Hè ancu possibbili per elli à splurà o inflame cù a curazione sussegwenti è a furmazione di aderenzi.
Cicle menstruale
A prevalenza di l'endometriosi ùn hè cunnisciuta di modu fiducia, postu chì assai donni malati ùn anu micca avereunu sintomi. Hè cresce, però, chì, almenu u 10% di tutti e donni di l'età riproducente, soffrenu per l'endometriosi.
Diagnosi
L'endometriesi deve esse suspettatu in ogni donna chì suffrissi da menstruazione dulurosa, chì reducia a qualità di vita. Diagnostu hè basatu nantu à esaminà a cavità pervevule per un laparoscopiu (chì hè inseritu à a cavità abdominal through una incisione petite) o durante una operazione abdominal. L'attraversivi massivi ponu esse studi laparoscopichi impussibile, in casu di ricordu di l'MR scanning, chì, in ogni casu, hè menu fiable. Cistini endometrioti formati in a cavità pervedita u duttore pò palpate cù stima vagina. Ci sò dui mètudi principali per trattà endometriosi: a droga è a cirurgia. In ogni casu, u trattamentu deve esse individuu. I Medicazioni pè u trattamentu di l'endometriosi include: i contraceptivi orali cumminati chì cuntenenu u estrogenu è u progestogenu (progesterone sinteticu). A durazione di u trattamentu hè di 6-9 mesi di inesru cuntinuu. Comu opzione, una amministrazione isolata di u progestogenu, didrogesterone o medroxy progesterone hè pussibile; danazol - un hormone steroidu cù un effettu antiestrogenic è antiprogesterone; analogi di l'hormone chì livendu l'gonadotropin (GnRH) affettanu a glutula pituitaria è impediscenu l'iniziu di l'ovulazione; chistu pò conducive à u sviluppu di sintomi menofuncione cum'è i prugrammi è l'osteoporosi. Per riduce l'effetti naturali, u sustituzione di l'hormone hè pussibile; E non-steroidal anti-inflammatory drugs (AINE) sò usati per sullivà u dolore; Esempi di tali droga sò l'acidu mefenamatu è u neurologenu. A terapia ormonali, chì prununna l'ovulazione, in solitu liberata di u dulore, ma ùn guira micca a malatia. In a mancanza di trattamentu, a maladie aggravi in modu di menstruazione chì si ferma o prima di gravidanza, quandu i simpricimenti spessu sottu. U paci di averà discussioni cù dettuale cù u duttore tutti i sintomi è apparinate un regime di trattamentu.
Pregnant
A maiò parte di e donne maneghjanu à piglià a malatia sottu cuntrollu cù l'aiutu di unu di i metudi di trattamentu. Circa u 60% di i malatturi cù un cursu moderatu da endometriosi dopu à u trattamentu cirurgicu sò capaci di cuncepisce un zitellu. A probabilità di a gravidanza in u cursu sternu di a malatia hè ridutta à u 35%. L'eliminazione di u focu di l'endometriosi pò liberà u dolore è cura di l'endometriosi, è a separazione di fissuri aumenta a probabilità di a gravidanza. Per quessa, ponu esse usatu a laser therapy è a cauterizazione cù un elettroagulante. Pruponini ghjocani chì pensanu a gravidanza sò ricumanduli a cirurxía laparoscopica. Semplamentu di l'utru, i tubi fallopi è i ovii ponu esse offru solu à donne più di 40 chì anu cumprista a funzione ripruducenti.