Cù u cursu di a storia di l'umanità, anu stati cambiamenti straordinariu in a percepzione di l'obesità. In u Medievu, per esempiu, era cunsideratu una sprissione gràfica di un altu status sociale. Una donna sana era un mudellu di salute è di a sessualità, è l'obesità in questu casu raramente hà purtatu à prublemi estetichi. In oghje, però, per via di a risidenza di a salute, l'obesità hè definita cum'è unu di i prublemi metabolii serimi. L'obesità com'è un prublema di a societat moderna hè u tema di a cunvirsu per l'oghje.
Chì ci hè obesità?
L'obesità pò esse definitu cum'è uperazione di pesu, espressa in dipositi anormali di trigliceridi in tessuti grassanti cù effetti negattivi pronunzati nantu à u corpu. Eccu, micca ogni pienezza hè l'obesità. Siccomu una medizione precisa di u grassu corpusicanti à i studienti expensiveu è inaccessibili, un metudu cumuni per determinà l'obesità, l'"indici di massa di u corpu", hè statu aduttatu in u campu di a salute. A relazione trà u pesu di una persona in kilogram è l'altura in metri in un quadru scrittu in u distante 1896 A. Quetelet è hà datu a creazione di un scopu generale per u calculu l'indimu:
Pesu di corpu minimu - menu di 18,5 kg / m 2
Pianu ottimu - 18,5 - 24,9 kg / m 2
Pèssivo - 25 - 29.9 kg / m 2
Obesità 1 gradu - 30 - 34.9 kg / m 2
Obesità 2 gradi - 35 - 39,9 kg / m 2
L 'obesità 3 gradi - più di 40 kg / m 2
In u 1997, l'Organizazione Munciali di a Salute (OMS) adottau un standard di classificazione di pesu in accordu cù stu scopu. Ma tandu i scientifichi anu dichjaratu chì stu indicatore ùn furnisce micca infurmazione nantu à a quantità di grassu, è più impurtante, induve hè situatu in u corpu. Hè propiu, questu hè un fattore fundamentale per u sviluppu di l'obesità. A distribuzione regionale di u tecido adipatu hè un aspettu impurtante di identifie a quantità di l'obesità, fendu a freccia è a severità di e manifestazione di e malatie concomitante. L'accumulazione di grassu in a regione abdominal, cunnisciuta com'è Android (centru, masculinu) hè assuciatu cun un incrementu significativu in u rischiu di salute, assai più grande ca in l'tipa d'obesità. Cusì, a definizione di l'indici di massa di corpsu hè più spessu cumanda da mette u voluminu cintura. Hè state chì l'indiatura massima di u 25 μg / m 2 in a cumminazione cù a circunferenza cintura ≥ 102 cm in uombre è ≥88 cm in femminili aumenta significativamente a probabilità di cumplicazioni. Chì sò: arterial hypertension, dislipidemia (metabolismi lipidi alterati), ateroesclerose, resistenza à insulenza, diabetes mellitus, infartii miocárdici.
Statistiche di l'obesità in u mondu
U numaru di casu d'obesità crisce in tutta u mondu à un passu rapidu, alcuni i proporzioni epidemiulogichi. U prublema di l'obesità di a sucità muderna hà diventatu abbastanza rapidamente - annantu à l'ultimi couple of decades. Sicondu statistichi ufficiali, oghji 250 milioni di pirsuni in u pianeta sò diagnosticati di l'obesità è 1.100000000 ùn anu pisatu. Questa tendenza hà da guidà à u fattu chì, in u 2015, sti indicatori crescianu à 700 milioni è 2.3 miliardi di persone, rispettivamente. A più preoccupata hè l'aumentu di u numaru di i zitelli obèse sottore à l'età di 5 - hè più di 5 milioni in a mondu. Inoltre di preoccupazione hè a prevalenza di l'obesità tipica 3 (≥ 40 kg / m 2 ) - hà cresciutu casi quasi 6-fold in l'ultima dècada.
Auropa di l'Europa, l'obesità afecta un 50% è soprapare - circa u 20% di a pupulazione, cù l'Europa Centrale è uccidenti - i più affettati. In Russia, a situazione hè assai seria - un 63% di l'omi è u 46% di e donni in l'età ecunomicamenti attiva sò affettati da u pisu di pesu, mentri u 17% è u 19%, rispettivament, sò obèse. U paisanu cù u livellu più altu di obesità in u mondu - Nauru (Oceania) - 85% di l'omi è u 93% di e donne.
Chì porta à u sviluppu di l'obesità
L'obesità hè una vuluntà di u metabolismu crunulariu, per via di l'interaction complexa di i endogeni (e caractères genetiques, l'equilibri hormoniu) fatturi è e cundizione esterni. U mutivu principalu per u so sviluppu hè cunsideratu di mantene un equilibru energeticu pusitivu per u cunsumu d'energia, un consumu energeticu reduitu o una cumminazzioni di i dui fattori. Siccome a principal fonte d'energia per l'umani sò nutrienti, u cunsumu energeticu hè primuratu principalamenti cù l'attività fìsica. Sì l'implementazione di l'attività prufessiva, l'energia hè cunsumata per bisognu, i sustanzi chì sò micca assorbiti bè, chì ultimamente porta à l'averti di pesu, l'obesità è u sviluppu di i malatie concomitanti.
Nutrition in l'etiologia di l'obesità
Se parechji dicennii fà parechji dubbuli nantu à l'impurtanza di nutrimentu in l'etiologia di l'obesità, oghje, in a società moderna, hè prova chì a dieta hè di più impurtanza quì. U seguimentu alimentariu mostra chì in l'ultimi 30-40 anni, u cunsumu energicu per capita hà hà aumentatu, è questu prublema continuà in u futuru. Inoltre, i cambiunità quantità sò accumpagnati da qualità cambiamenti in nutrimentu. U cunsumu di grassu in l'ultimi anni hè risurtu brusgiatu, cum'è mono-e poliose saturati à l'acidi grassi "dava a manera" à l'acidi saturati. À u stessu tempu, hè un saltu in u cunsumu di zucaroli simplici, è u cunsumu di carattiversu cumplicanti è a fibra hà diminuite. I corsi in alta fatali è carattìfichi simpliche sò preferiti per manghjà per u so gustu bè. In ogni casu, anu un esplicite intruduce è un crescenu di a densità di energia (calori per unità di pesu) - fatturi chì facilmente porta un equilibriu pusitivi di l'energia è l'obesità sussegwenti.
Importanza di l'attività fisica
Crastruttura ecunomica cuntinua, u pianu violentu di l'industrializazione è l'urbanizazione ponu minimizzà a necessità d'attività chì demandanu un sforzu fisicu. I nostri antenati ùn anu micca bisognu di u travagliu fisicu è di cundizzioni. Anu foru obligati di fà questu per a vita stessa. I chì, chì viranu in cità, devenu pagà una sume sumione à visitate un gimelli modérale o piscine, esercitassi o passanu per una sperazione medica. Intantu, u muvimentu hè impurtante per mantene a struttura normale è a funzione di quasi tutti l'organi è sistemi in u nostru corpu. A so assenza senza razie validi prima o dopu cundurre à i cambiamenti patologichi in l'organi è i tessuti di u corpu, à i prublemi di salute generali è à l'avvelenament early.
Numerosa studii epidemiulogichi anu dimustratu chì l'stilamentu sedentariu hè spessu associatu cù un incrementu in u numaru di disordini metabolichi, in particulari, u pisu di l'obesità. Curiosamente, u fattu chì a rapportu di l'attività ridutta di l'obesità d'attività fìsica hè a bidirezzione, i.e., a mancanza d'attività fìsica accade à a ganancia de pesu, è hè più difficili per e persone chì anu pisatu per inizià attivita fisica. Cusì, l'accumulation of excess weight se deteriore è porta à a furmazione di un círculo vicious peculiare. Hè a energia aumentata è a diminuite attività fisica chì hè a causa di u saltu osservatu in a prevalenza di l'obesità in questa ora. Hè cresce chì a nutrizione hà una parte più grande di risicu, perchè a través d'ella, pudemu generà più facilmente un equilibriu pusitivu di l'energia chì u cumpensà dopu à l'attività fisica.
Obesità genetica è eredità
Ancu l'obesità chjaramente mantene un cumpunimentu ereditaricu, i miccanichi esattii sottuvinciali ùn sò micca capitu. I «codici» genetichi di l'obesità umana sò difficultà d'isolà, perchè un gran numaru di genotipi disintegranu sottu a influenza di fatturi externu. Ciò sapi casate chì i gruppi etniche sani è ancu e famìglie chì sò assai più propensi di l'obesità anu statu geneticu, ma hè ancu difficiuli di dì chì questu hè un 100% ereditarie, postu chì i membri di sti gruppi anu manghjatu u stessu alimentu è avianu capacità motri similari.
Studii rializati da grande gruppi di persone cù differenzi significati à l'indici massimi di u corpu è a quantità di grassu, è ancu cumu trà i giovani, indicanu chì u 40% à u 70% di e diferenzii individuali sò predeterminati geneticu. Inoltre, fatturà geneticu influenza principarmenti u cunservazione d'energia è l'assimulazione di nutrienti. In oghje, malfante u prugressu scientifica è tecniche, hè difficiule per esse cun certezza sese hè un fenomenu geneticu - l'obesità.
L'impurtanza di certi hormoni in u sviluppu di l'obesità
In u 1994, truvava chì u grassu hè un tipu d'organu endocrinu. U liberatu di l'hormone di leptina (da u grecu Leptos - low) dà l'speranza per a scuperta di una droga per contru l'obesità. Parechji scientisti anu pigliatu circà pè peptidi simili in a natura per suminà artificiàmente à u corpu umanu.
- Leptin hè una hormona di u tissue, chì in u livellu vascular hè proporzionale à u so cantu. Leptin atti à i receptori specifici situati in u letturalmentu, chì mandonu sazzietà signali à u core. Ci saparà quandu u corpu hà ricivutu una cantina di sustanzzioni di l'alimentariu. In ocasioni, i mutazioni di u genu rispunsevuli di a produzzione di leptina. I particeddi chì suffrenu di sta mutazione anu un livellu nivulu di leptina sottopenniu è sempre sensu a nicissità d'assicuranza di l'alimenta. A genti ha sempri a so fami è, tentativu d'acquistà chinu, elli si pruvucanu u sviluppu di l'obesità patologica. Li furnisce leptin da fora di sti persone hè un puntu impurtante. In ogni modu, però, in spessu in i malati obesos, ci sò nivuli più altri di leptina fisiusa, ma à u stessu tempu, l'appetite aumenta grandamente. In quessi casi, a resistenza è a sustinenta leptina ùn anu micca un effettu.
- Grelinate hè una hormona di u viaghju gastrointestinali, chì a so azzione hè simile à a di leptina. Hè definitu com'è l'hormone di famu. U so nivulu s'innuca prima di manghjà è diminutita immediatamente dopu à manghjà. Grelinate hè utilizzatu per sviluppà una vacuna contra l'obesità chì ùn devi micca permettà alcuni ricorpi in u sistema nervatu cintrali è induce u famu. Oghje cù l'obesità, sti sentimenti sia statu falu, perchè esse megliu per impedisce d'accede à l'hormone di a famila à u core à tuttu. Questa hè una chance per un paciente cù obesità per cumincià à guidà una vita normale.
- U Péptido YY hè un altru hormone chì participeghja in a formazione di l'appetite. Aduprata in parechji partiti di u intestini chjuchi è grossi dopu l'ingegnu, sta hormona rallighja u sforzu di u stomacu, à migliurà a digestioni è l'assimulazione di nutrienti è aumenta u sensu di sàzia. E persone chì anu soffrenu di l'obesità anu u nivellu più minimu di u peptidu YY. Hè stata nutata chì u cunsumu d'alimenti è di ricuperu riccu in prutezione, aumenta a secreziunione di u peptidu AA è prumove a sensazione di sàzia.
- L'Adiponectin hè un altru hormone produttu in u tessulu adipatu, chì hà un effettu potenziale nantu à u sviluppu di l'obesità. Ancu se u so rolu in u corpu ùn hè statu tutta scuperta, hè chjaramente bellu dimustratu chì i sughjetti patevanu l'obesità, avè un liveddu di adiponectin è vice versa - dopu una diminuzione di u pesu corpu, a so concentrazione aumenta. Esperimenti realizati nantu à i sappelli di laboratori praticati rapidu di perdita di pesu dopu l'applicazione esterni di l'adiponectin. Prima di l'assicuranza à l'omu, però, parechji dumande hè rispondevoli.
Perchè l'obesità hè una malatìa significativa?
A significazione suciale di l'obesità hè determinata solu per e dimensioni minaccianevoli, chì hà ghjucatu trà a muntagna di u mondu, ma dinò a risicazione per a salute presenta. Di sicuru, a relazione trà u pesu eccessivu, l'obesità è a mortalità prematura hè statu pruvata. Inoltre, l'obesità hè unu di i principali fatturi etiologicu in a patogesi di una grande quantità di malatii chì anu influenzatu u numiru di pupulazione ecunomicamenti attiva di u pianeta è avè à incapacità è incapacità. Sicondu i dati ufficiali, circa u 7% di u spaziu totali di a salute in certi paesi sviluppati sò datu per trattà i effetti di l'obesità. In fattu, questa figura pò esse parechje più altu, postu chì a maiò parte di e malatie di l'obesità indiretta riguarda sò più probabili micca nclammati in u calculu. Eccu alcuni di i malatie più cumuni causati di l'obesità, cum'è u gradu di risichu perchè à u so sviluppu:
I malatii più cumuni causati di l'obesità:
Risicu significativu di risicu | Riscatu moderatu | Unu liggeru risicu risicu |
Hypertension | Malati cardiovascular | Cancer |
Dislipidemia | Articulu | Dolore bagnu |
A resistenza di insuline | Gota | E difettu di u sviluppu |
Diabetes mellitus type 2 Sleep apnea Gallstone disease | Asthma |
L'obesità hè un disordin metabolicu cròniu cù cunsiquenza di gravità di gravità. Ancu s'ellu alcune alcuna a so evoluzione hè predeterminata genetica, i fatturi di cumportamentu, in particulari, nutrimentu è attività fìsica, ghjucanu un rolu decisivu in l'etiologia. Allora l'apparenza di l'excedente di pesu o ancu l'obesità - tuttu chistu depende principarmenti supra noi, è tuttu hè solu una scusa.